Ermöglichen Sie Ihren Patientinnen und Patienten eine effiziente Behandlungsmethode bei Anastomoseninsuffizienzen nach ösophagus- oder kolorektalchirurgischen Eingriffen
Die Anastomoseninsuffizienz ist eine postoperative Komplikation nach viszeralchirurgischen Operationen. Das Auftreten von Anastomoseninsuffizienzen kann trotz aller chirurgischer Sorgfalt und allen technischen Möglichkeiten nicht minimiert werden. Entscheidend für den klinischen Verlauf ist die rasche Diagnose. Somit ist die postoperative Überwachung der Patientin oder des Patienten sowie die Kenntnis über die potenziellen Komplikationen Voraussetzung für die nachhaltige und erfolgreiche Diagnostik und Therapie.1
Anastomoseninsuffizienzen können nach kolorektalchirurgischen Eingriffen bei rund 24% der Patient*innen auftreten 2-4, aber wussten Sie:
Die therapeutische Strategie kann von der chirurgischen Revision bis hin zu interventionellen endoskopischen Maßnahmen reichen. Weit verbreitet ist hierbei die Therapie mit Stents und Clips – eine endoluminale Vakuumtherapie mit Endo- oder Eso-SPONGE® zeigt im Gegensatz dazu auch eine vielversprechende Datenlage.
Die Vorteile einer endoluminalen Vakuumtherapie sind:
- die kontinuierliche Drainage und Granulationsförderung
- die Infektkontrolle
- die mechanische Verkleinerung der Wundhöhle
- und ein erfolgreicher Verschluss der Leckage oder Perforation bei 95% Ihrer Patientinnen und Patienten5-7
Komplikationsmanagement bei Anastomoseninsuffizienzen
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Quellen:
(1) Werner J., Sauer P.,,Nahtinsuffizienz intestinaler Anastomosen: Endoskopische und laparoskopische Therapieoptionen“. J Gastrointest Surg, 2013
(2) Bemelman WA. Vacuum assisted closure in coloproctology. Tech Coloproctol. 2009;13:261-3.
(3) Srinivasamurthy D, Wood C, Slater R, Garner J. An initial experience using transanal vacuum therapy in pelvic anastomotic leakage. Tech Coloproctol. 2013;17:275-81.
(4) Strangio G, Zullo A, Ferrara E.C, Anderloni A, Carlino A, Jovani M, Ciscato C, Hassan C, Repici A. Endo-sponge therapy for management of anastomotic leakages after colorectal surgery: A case series and review of the literature. Dig Liver Dis. 2015;47:465-9.
(5) Kuehn, F., Schiffmann, L., Janisch, F. et al. ,,Surgical Endoscopic Vacuum Therapy for Defects of the Upper Gastrointestinal Tract." J Gastrointest Surg, 2016. 20(2): p. 237-243.
(6) Heits, N., et al., Long-term quality of life after endovac-therapy in anastomotic leakages after esophagectomy. Journal of thoracic disease, 2018. 10(1): p. 228-240.
(7) Gubler, C., et al., Preemptive endoluminal vacuum therapy to reduce anastomotic leakage after esophagectomy: a game-changing approach? 2018